大脑，这个神秘而复杂的器官，一直以来都是科学家们探索和解密的对象。随着神经科学的发展，我们对大脑的工作方式有了更深入的理解，并不断探索着如何改善大脑功能和治疗神经疾病。在这个领域中，经颅电刺激正在崭露头角，成为备受关注的新兴技术。
想象一下，通过在头皮表面施加微弱的电流，我们可以调节大脑活动，改善认知能力，治疗抑郁症，甚至恢复运动功能。这就是经颅电刺激带来的令人兴奋的前景。本文将深入探讨经颅电刺激的概念、作用机制以及其在医学和认知领域的应用。让我们一起深入了解这项令人着迷的技术。
经颅电刺激系统Starstim
经颅电刺激的作用机制
经颅电刺激（Transcranial Electrical Stimulation，tES）是一种神经调控技术，将微弱 的电流通过电极作用于大脑头皮刺激特定的脑区， 调节大脑皮质的神经活动和／或兴奋性。tES主要包括两种形式：经颅直流电刺激（Transcranial Direct Current Stimulation，tDCS）和经颅交流电刺激（Transcranial Alternating Current Stimulation，tACS）。这两种刺激方式在作用机制上有所不同。
经颅直流电刺激（tDCS）作用机制：
- 膜极化效应：tDCS通过改变神经元膜电位，使得神经元更容易或更难被激发。阳极（正极）刺激会增加神经元兴奋性，而阴极（负极）刺激则会抑制神经元兴奋性。
- 突触可塑性调节：tDCS可以影响突触的可塑性，即突触连接强度的变化。它可能通过长期抑制或增强突触传递来影响神经元之间的通信。
- 网络效应：tDCS可能会引起神经网络的改变，包括调整大脑区域之间的功能连接和同步性。
经颅交流电刺激（tACS）作用机制：
- 感应效应：tACS通过施加特定频率的交流电刺激，与大脑中特定频率的神经振荡相互作用。这种感应效应可以干扰或增强神经振荡的同步性，影响神经元之间的信息传递。
- 神经元网络调控：tACS可能通过调节大脑网络的活动模式来影响神经功能。通过在特定频率上调节神经振荡，它可以调整大脑区域之间的相互作用和协调。
经颅电刺激的应用领域
tES作为一种神经调控技术，被广泛应用于多个领域的研究和治疗。以下是经颅电刺激的一些主要应用领域：
- 认知增强和学习：经颅电刺激被用于增强认知功能和学习能力。研究表明，tES可以改善记忆、注意力、创造力和学习能力，对于提高学习效果和认知表现具有潜力。
- 神经康复：经颅电刺激在神经康复中被广泛研究和应用。它可以帮助康复患者恢复运动功能、言语功能和认知功能，特别是在中风、帕金森病和脑损伤等神经系统疾病的康复治疗中显示出潜力。
- 疼痛管理：经颅电刺激可用于缓解慢性疼痛，包括偏头痛、神经性疼痛和疼痛相关的精神障碍。它可以通过调节疼痛信号的传递和降低痛觉敏感性来减轻疼痛症状。
- 精神障碍治疗：经颅电刺激对于一些精神障碍的治疗显示出潜力。例如，它被用于抑郁症、焦虑症和精神分裂症等疾病的辅助治疗，以改善症状和提高患者的生活质量。
- 运动控制和运动学习：经颅电刺激可以调节运动控制和运动学习过程。它可以改变运动执行的精确性、速度和力量，有助于优化运动技能和运动学习的过程。
- 神经科学研究：经颅电刺激被广泛应用于神经科学领域的研究。它可以帮助研究人员探索大脑结构和功能之间的关系，揭示神经活动的机制，并促进对大脑疾病和神经递质功能的理解。
经颅电刺激的研究进展
tES一直处于不断发展和研究的前沿，近年来，该领域涌现出一系列的研究进展和创新。
空间定位和个体化：研究人员致力于提高经颅电刺激的空间定位精度和个体化效果。使用脑成像技术（如fMRI、EEG）与经颅电刺激相结合，能够更准确地确定刺激区域和个体的脑电活动模式，从而实现更精确的刺激效果。
频率特定性：研究人员对经颅电刺激的频率特定性进行了深入研究。不同频率的刺激可能产生不同的神经效应，例如低频刺激（例如tDCS）对长期抑制和增强突触可塑性具有影响，而高频刺激（例如tACS）可以干扰或增强特定频率的神经振荡。
联合应用：研究人员开始将经颅电刺激与其他技术相结合，以进一步提高其效果。例如，结合认知训练、虚拟现实和机器学习等方法，以增强刺激的效果，并优化特定疾病和康复过程的治疗结果。
一项研究使用Starstim进行EEG-tES同步研究。约12毫米直径的氯化银电极（Ag / AgCl）和导电盐凝胶被用于EEG记录和刺激。
长期效应和远期效应：研究人员对经颅电刺激的长期效应和远期效应进行了更多的研究。他们关注刺激的持续时间、刺激的频率和强度等因素对刺激效果的持久性影响，以及刺激的长期应用对大脑功能和神经可塑性的影响。
脑网络调控：近年来，研究人员开始关注经颅电刺激对脑网络的调控作用。他们通过刺激特定的大脑区域或连接路径，调整不同脑区之间的功能连接和同步性，以实现对大脑网络的整体调节。
经颅电刺激的优势和限制
作为一项发展中的新兴技术，它具有许多优势，同时也存在一定的局限。下面将对其进行介绍：
优势：
- 非侵入性：经颅电刺激是一种非侵入性的技术，通过在头皮上放置电极来传递电流，避免了手术和创伤对大脑的干扰。相比于其他脑刺激技术，如经颅磁刺激（TMS）和深脑刺激（DBS），经颅电刺激更加安全和方便。
- 相对低成本：与其他神经调控技术相比，经颅电刺激的设备和材料相对较为简单和经济，使其成本较低。这使得经颅电刺激在科研领域和临床实践中更具可行性和可用性。
- 调节性强：经颅电刺激的刺激参数（如刺激强度、频率、持续时间）可以根据个体的需求进行调节和个体化设置。这种灵活性使得经颅电刺激可以针对不同的研究目的和治疗需求进行定制。
- 可逆性：经颅电刺激的效果通常是可逆的，即刺激停止后，大脑功能会恢复到基线水平。这种可逆性使得经颅电刺激成为临床实践中可接受的治疗方式，同时也方便了研究人员对其效果进行验证和探索。
局限：
- 个体差异：每个个体对经颅电刺激的反应可能存在差异。刺激效果可能受到个体神经系统的差异、大脑结构的变异以及刺激参数的选择等因素的影响。因此，在应用经颅电刺激时需要考虑到个体差异，进行个体化的刺激设置。
- 刺激位置精度：经颅电刺激的刺激位置在一定程度上受到头皮和颅骨的限制，无法直接精确刺激到特定的深层脑区。虽然研究人员通过脑成像技术和脑电导模型等方法来估计刺激位置，但仍存在一定的位置不确定性
结论
总的来说。作为一种非侵入性的神经调控技术，tES在研究和治疗中具有广泛的应用前景。如增强认知功能、促进康复、缓解疼痛、辅助精神障碍治疗、调控运动和推动神经科学研究等，然而，个体差异、刺激位置精度和刺激参数选择等因素仍存在限制。随着研究的深入和技术的发展，经颅电刺激有望进一步优化和应用于更多领域，为神经科学和临床实践带来新的突破和进展。
