脑血管病是一种高发病率、高致残率的疾病。临床上的研究发现,绝大多数脑血管病人都会有不同程度的偏瘫,对病人的生活质量有很大的影响,因此加强脑血管病中偏瘫病人的康复训练,提高患者的肢体功能成为近年来的研究热点。
功率自行车是目前一种常见的运动方式,由受测者通过旋转中轴的曲柄来驱动主动同步滑轮和同步带,使被动滑轮与摩擦轮同方向旋转,使受测者克服摩擦轮的摩擦力从而达到运动的目的。随着现代科学技术的发展,功率自行车被逐渐应用于脑血管病患者的康复训练中,作为一种高效仪器带动患者上下肢进行运动,如髋关节和膝关节的被动屈、伸运动,在提高患者步行能力和肢体功能方面具有积极意义。[1]
临床研究显示,人体的中枢神经系统具有重组代偿功能,肢体运动功能在一定程度上可恢复,而有效的功能训练可有效促进健侧脑细胞及病灶周围组织的功能性代偿,使脑侧支循环重新建立。同时众多研究表明功率自行车能有效改善患者的肢体运动功能、平衡功能、协调功能,提高患者上下肢肌力。功率自行车帮助病人维持正确的体位的同时,重塑正常的运动模式。这样的训练创造一个有利于大脑可塑性的学习环境,并将良好的表现和反应反馈到病人的身上,形成积极的心理从而形成正确的循环。
坚持功率自行车训练还可以减少高血压,改善患者的血脂。在早期脑血管病时给予功率自行车运动可以提高病人的生存能力,增加氧气的容量,减少心血管风险。[2]
有着百年历史的瑞典MONARK公司是世界领先的高精度功率自行车生产商。采用机械阻力原理,独有的自我校准系统让测量结果客观可信,能够保证测试数据的准确程度。独特的校准方法,提供无与伦比的控制和准确性,使临床医生很容易安全地在康复计划和测试中应用规定的工作量,并做出准确的读数。仪器还可以与外部系统一起使用,如ECG和肺活量仪,并且耐用且易于使用。MONARK专注于设计、研发与改良出各种功能的医疗系列功率车用于医疗、康复训练等。
例如MONARK 927E它具有低入口和直立的循环位置,手动负载调节。用户友好的显示器显示速度,距离,时间,心率和卡路里。良好的平衡飞轮确保一个良好的骑行感觉,即使在低节奏。
对于不能坐或不能使用普通功率自行车进行循环测试的功能障碍患者,MONARK RT2是专门为其开发的,它的靠背是可调节的,以及座位稍微后倾。这与符合人体工程学的定位手柄一起,创造了一个舒适和稳定的自行车位置。阻力控制简单易用,具有固定步骤,可即时精确改变断裂阻力。RT2可校准,无需外部电源即可运行。
此类卧式功率自行车可利用踏板带动患者下肢肌肉进行离心性收缩,不仅在抑制痉挛方面起到了积极作用,也增强了下肢肌群的锻炼,同时自行车运动模式能增强膝关节、踝关节的协调性和稳定性,从而促进患者平衡能力的改善。[1]
功率自行车训练对脑血管病患者的康复训练可以加快自身机体脂质代谢,强化肌群的力量,提升血液循环情况,但需要综合考虑病人的运动承受量。随着脑血管意外发病率的增高和人们对于健康的重视,功率自行车必然在预防脑血管疾病发生及促进功能康复中发挥越来越重要的作用。
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参考文献
[1]黄红梅.改良式踝足矫形器配合早期卧式功率自行车对脑卒中后偏瘫患者下肢功能的影响[J].中国医学创新,2022,19(14):154-158.
[2]李姗.有氧功率自行车训练对偏瘫患者和健康人心血管反应的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(02):39-41.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2021.02.064.